Liečba rakoviny pažeráka
Podobne, prihliadať sa musí i k celkovému stavu človeka.
Dôležité je histologické vyšetrenie odobratého materiálu. Potom sa hodnotí, či bude liečba kuratívna alebo paliatívna.
Kuratívna forma zahŕňa liečbu primárnej príčiny.
Paliatívna liečba sa snaží zlepšiť kvalitu života a zmierniť príznaky pri nevyliečiteľnom ochorení.
Chirurgická liečba má viacero variácií. Výber metódy závisí od stagingu rakoviny, od uloženia nádoru a celkového stavu pacienta.
Pri včasných nálezoch endokopická technika využíva termálne, nontermálne, chemické a kombinované ablačné techniky.
Chirurgická resekčná liečba zahŕňa odstránenie nádoru a lokálnych lymfatických uzlín.
Operačný prístup môže byť ako otvorená ezofagektómia, miniinvazívna ezofagektómia, torakoskopická laparoskopická ezofagektómia.
Ako náhrada chýbajúcej časti pažeráka sa používa:
- žalúdok, najčastejšie,
- časť kľučky tenkého čreva,
- či hrubého čreva.
V onkologickej liečbe sa využíva chemoterapia, rádioterapia, imunoterapia.
Liečebné metódy sa vo väčšine prípadov kombinujú. Obvykle sa kombinuje chirurgická forma liečby s ožarovaním alebo chemoterapiou.
Odstraňujú sa samozrejme i súvisiace lymfatické uzliny kvôli zmenšeniu rizika recidívy.
U karcinómov, ktoré sa nedajú chirurgicky odstrániť, sa používa kombinácia rádioterapie a chemoterapie, pričom ide najmä o nádory v značne pokročilom štádiu. Avšak, v tomto prípade nie je prognóza dobrá, tak ako v prípade chirurgického odstránenia.
Problémy s prehĺtaním sa môžu riešiť aj pomocou endoprotézy, čiže umelej náhrady. A teda v podobe stentov do pažeráka, ktoré umožnia prijímať potravu, čo sa využíva taktiež pri nádoroch, ktoré sa nedajú odstrániť.
