Stolica - čo signalizuje jej konzistencia, farba či zápach?

Stolica - čo signalizuje jej konzistencia, farba či zápach?
Zdroj foto: Getty images

Stolica je výsledným produktom trávenia. To aká je, môže upozorniť na stav tráviaceho traktu a na vznikajúci alebo už prítomný problém, čiže aj ochorenie. Sledovanie vlastností stolice a vyprázdňovania má preto svoj význam.

Stolica, je pojem, ktorý označuje výkal, čiže produkt trávenia. Nachádzajú sa v nej nestráviteľné zvyšky stravy, odumreté črevné baktérie, tukové látky, mŕtve bunky. Tieto pevné časti tvoria približne 25 % stolice.

Najväčšiu časť stolice tvorí voda, a to 75 %.

Odborne, v medicíne, sa stolica označuje ako faeces. Poznáme aj pojem výkal či fekálie a aj rôzne iné ľudové názvy. Vyprázdňovanie je dej, pri ktorom sa výkaly vylučujú z tela, a označuje sa tiež ako defekácia.

Vlastnosti stolice a defekácie sú určené druhom potravy, množstvom prijatých tekutín a, samozrejme, ovplyvňuje ju aj trávenie či ochorenie. Stolica má svoju farbu, konzistenciu, zápach. Pri defekácii sa určuje frekvencia či pravidelnosť. Tieto a iné informácie môžu odhaliť, či nie je niečo v poriadku.

Čo vplýva na vlastnosti stolice a defekáciu v tabuľke

Vplývajúca zložka Popis
Strava zastúpenie stráviteľných a nestráviteľných zložiek, čiže vlákniny
Tekutiny pitný režim je dôležitý, keďže stolica je tvorená zo 75 % vodou
Stravovacie návyky režim stravovania, frekvencia a veľkosť porcií
Pohybová aktivita inaktivita, pasívny, sedavý spôsob, imobilita, znižuje rýchlosť trávenia, pohybu čriev
Bakteriálne osídlenie čreva normálna črevná mikroflóra, ale aj dysbakterióza, teda zmena v bakteriálnom zastúpení, množstve baktérií
Stres a celkovo psychický stav človeka (riedka a častá stolica pred skúškou, dôležitým stretnutím)
Lieky ako sú preháňadlá, ale aj lieky, ktorých vedľajším účinkom je zápcha či tmavo sfarbená stolica (železo)
Ochorenie prejavuje sa zápchou, hnačkou, zmenou farby, prímesou krvi a podobne

Zaujímavé informácie o črevnej mikroflóre:
- črevný systém tvorí 70 - 80 % celkovej imunity človeka
- črevná mikroflóra má niekoľko desiatok triliónov mikroorganizmov
- a približne 1000 druhov baktérií
- z nich je asi 40 druhov potrebných pre život 
- váha črevnej mikroflóry je približne 1 kilogram

Ako často dochádza k vyprázdňovaniu stolice?

Dôležitá je aj informácia o frekvencii vyprázdňovania. Za normálne sa považuje, ak k defekácii dochádza približne 1 - 2 krát za jeden či dva dni. Ale u niektorých ľudí je to 2 - 3 krát za týždeň. Dôležitá je pritom aj pravidelnosť.

Muži majú stolicu častejšie.

Známkou toho, že niečo nie je v poriadku môže byť zmena frekvencie. Napríklad u človeka, ktorému sa stolica vyprázdňuje dvakrát za deň, bude mať stolicu raz za týždeň. To môže značiť zápchu. Samozrejme, treba si všímať aj iné pridružené príznaky, ako napríklad bolesť brucha či bolesť pri vyprázdňovaní.

Tabuľka znázorňuje zmenu vo frekvencii vyprázdňovania stolice

Názov Popis
Hnačka
  • odborne tiež diarea, čo je časté vyprázdňovanie stolice, ktorá má riedku konzistenciu
  • frekvencia je približne 5 a viac riedkych, vodnatých stolíc za deň
Zápcha
  • obstipácia či konstipácia
  • stav, keď dochádza k vyprázdňovaniu malého množstva stolice, ktorá môže byť tvrdá, suchá
  • zápcha je aj úplné vynechanie defekácie na určitý čas
  • menej ako 3 krát do týždňa
Impakcia stolice
  • označuje nahromadenú a stvrdnutú stolicu v konečníku
  • odborne skybalá

TIP na článok: Ako zvládnuť hnačku u detí s rozvahou.

Defekácia prebieha reflexne, pričom ju vieme ovplyvniť vôľou. Neschopnosť kontrolovať odchod stolice, plynov ale aj moču sa označuje ako inkontinencia. Dôležitý pojem, s ktorým sa pri trávení stretávame je aj plynatosť, a teda označenie pre zvýšenú tvorbu plynov v črevách. Odborné označenie je flatulencia či meteorizmus.

Frekvenciu vyprázdňovania ovplyvňuje vo veľkej miere príjem stravy a tekutín. Stolica je tvorená zvyškami potravín, pričom pre správne trávenie a vylučovanie stolice je dôležitý dostatočný príjem vlákniny.

Článok o dehydratácii v detskom veku.

Rovnako je to aj v prípade vody. Tá tvorí až 70 % stolice. Takže dehydratácia významne ovplyvní to, ako bude stolica vyzerať a ako často príde k defekácii. U starých a imobilných, dehydratovaných ľudí je veľmi častý problém s vyprázdňovaním, čiže so zápchou.

Čo je potrebné si všímať na stolici?

Ak sme zdraví, ani si ju nevšímame. Avšak, jej pravidelná kontrola je dôležitá. Môže nás upozorniť o tom, že sa niečo deje, a to ešte pred výskytom iných príznakov. Rôzne ťažkosti môžu znamenať zmenu konzistencie, farby či pachu stolice.

Jej konzistenciu ovplyvní strava, ak je málo zvyšková, neobsahuje dostatok vlákniny. Inú farbu stolice môže mať na svedomí strava. Tak je to v prípade čučoriedok, červenej repy a iných potravín, ktoré majú vysoký podiel farbív.

Ak vám lekár odporučí užívanie železa, nezľaknite sa. Zvýšené príjem železa farbí stolicu do tmava až čierna. Samozrejme, čierna stolica môže značiť melénu. Čo je prítomnosť natrávenej krvi. Naopak bledá stolica sa vyskytuje pri ochoreniach pečene a žlčníka.

Odborný garant článku MUDr. Zuzana Kožlejová, PhD. dopĺňa informáciu: Alarmujúcim príznakom je striedanie hnačky a zápchy, prítomnosť ceruzkovitej stolice či prejavy krvácania. Vyšetrenie u lekára neodkladajte! 

Normálna stolica

Za normálnu stolicu sa považuje taká, ktorá má optimálnu konzistenciu, farbu a mierny zápach. Konzistencia je pevná vo tvare valca, klobásy, hada či zubnej pasty. Je hladká alebo mierne zvlnená, či so zárezmi. Jej farba je svetlohnedá, hnedá.

Charakteristickú farbu stolice tvorí žlč. Bez žlče by bola stolica svetlá až biela. Zápach stolice by mal byť mierny, nie intenzívny či výrazný. Normálna stolica sa nejak obzvlášť nelepí. Dokonca, zaujímavá je aj informácia o jej klesaní vo vode.

Vo vode klesá pomaly, nie príliš rýchlo a nemala by plávať na vode. Približný čas vzniku stolice je 18 až 72 hodín. Jedlo s vysokým obsahom vlákniny tvorí stolicu rýchlejšie, naopak, mäso pomalšie. Ľudia, ktorí prijímajú viac zeleniny a ovocia sa vyprázdňujú častejšie.

Samovyšetrenie stolice

Ak nemá človek žiadne ťažkosti, nemá ani potrebu niečo sledovať. Avšak, na to čo vyprodukujeme by sme sa mali aspoň občas, najlepšie pravidelne pozrieť. Prečo? Pretože, stolica značí, či je naše telo v poriadku. A to nie len tráviaci trakt.

Pri hodnotení stolice si všímame:

  • konzistenciu
  • veľkosť, množstvo
  • farbu
  • vôňu

Vedci z Bristoleskej kráľovskej nemocnice vytvorili metódu na hodnotenie vlastností stolice, označuje sa ako Bristol stool chart (BSF). Pričom ju rozdeľuje na 7 typov, ako znázorňuje obrázok.

Bristol stool chart, čo je Bristolské hodnotenie stolice
Hodnotenie stolice podľa Bristol stool chart

Zápach stolice

Samozrejme, stolica nemá príjemnú vôňu. Ale jej zápach by mal byť mierny, nie intenzívny, kyslí či výrazne hnilobný. Hnilobný pach má stolica a vetry napríklad pri intolerancii laktózy. Pridružiť sa môže hnačka, bolesť brucha, a to všetko po príjme mlieka a mliečnych výrobkov.

Premnoženie črevnej mikroflóry, nebezpečných baktérií ale aj parazitov má na svedomí nepríjemný zápach. Medzi iné príčiny zmeny zápachu môže patriť krv v stolici, zvýšené množstvo tuku, lieky či infekčné ochorenie. Ale aj ochorenia ako je celiakia, Crohnova choroba.

Konzistencia stolice

Suchá a tvrdá stolica spôsobí problém pri vyprázdňovaní, a to aj bolesť či poškodenie sliznice. Čo spôsobí mierne krvácanie. Stolica má tvar guličiek, bobkov. Príkladom takejto príčiny môže byť dehydratácia.

Riedka a častá stolica, čiže hnačka môže značiť rôzne infekčné ochorenia. Ak je krátka, úzka, má ceruzkový tvar, môže značiť syndróm dráždivého čreva. Ale aj zápal čreva, polyp či závažné onkologické ochorenie, ktoré vytvára prekážku v čreve.  

Farba stolice

Táto kategória asi vystraší človeka najviac. A to hlavne v prípade, ak sa v stolici objaví krv. Pochopiteľne, veď to neznačí nič dobré. Pričom krv nemusí byť len dôsledkom rakoviny. Samozrejme, najlepšie je odborné vyšetrenie.

Tabuľka uvádza rôzne sfarbenia stolice

Farba stolice Popis
Červená
  • čerstvá červená krv v stolici značí krvácanie z nižších oblastí tráviaceho traktu, odborné označenie enterorágia
    • hrubé črevo
    • konečník
  • červená farba sa môže v stolici objaviť aj po príjme potravín ako je červená repa, veľké množstvo rajčín, čučoriedok či ríbezlí
pri ochoreniach ako sú:
  • infekčné ochorenie
  • zápal
  • polyp
  • nádor
Červené stopy krvavé pruhy, krv na toaletnom papieri, krv v mise, môže značiť
Čierna stolica je tmavá, dechtovitá, mazľavá, páchne, odborne sa označuje ako meléna
  • krvácanie vo vyššej časti tráviaceho traktu
    • ústna dutina 
    • pažerák
    • žalúdok
    • začiatok tenkého čreva
  • lieky s obsahom železa, čierne uhlie, kyselina acetylsalicylová (môže spôsobiť krvácanie) a iné lieky na riedenie krvi
  • potraviny ako napríklad čučoriedky, spôsobia tmavšie sfarbenie stolice
napríklad pri ochoreniach ako je:
  • pažerákové varixy
  • nádor žalúdka a inej hornej časti traktu
  • zápal
  • vredová choroba
Bledo hnedá až biela
  • svetlá stolica, môže byť aj sivá, sivobiela
  • má ílovitú konzistenciu
  • zapácha
  • s tukovými škvrnami
príčinou je
  • zvýšené množstvo tukov
  • nízky až žiadny obsah žlče, čo značí problém s pečeňou, žlčovodmi či žlčníkom
  • lieky, ako napríklad antacidá, vysoký obsah vápnika
  • vysoký príjem potravín ako sú kokos, mandle
Žltá značí, že sa potrava, a teda jej zvyšky pohybujú črevom veľmi rýchlo, ale aj
  • pri syndróme dráždivého čreva
  • celiakii
  • pri hepatitíde
  • menej žlče v stolici
  • pri črevných infekciách
  • potraviny s vyšším obsahom farbív, ako kurkuma či curry, mrkva, marhule
Zelená
  • je znakom zvýšeného množstva žlče
  • podobne je to aj v prípade zvýšenej konzumácie listovej zeleniny (špenátu), morských rias
  • črevná infekcia
Hlien v stolici
  • je prítomný pri zápaloch čreva
    • celiakia
    • ulcerózna kolitída
    • Crohnova choroba
    • infekčné zápaly
    • parazity
  • pri hnačke
  • zápche
  • pri syndróme dráždivého čreva

Sfarbenie stolice môže byť krátkodobé, ale aj dlhodobé. Avšak, určiť príčinu zmien vlastností stolice či vyprázdňovania nie je jednoduché. Diagnostika patrí do rúk odborníka a k nemu vás nasmeruje praktický lekár.

TIP na magazínový článok Kedy je čierna stolica normálna a kedy treba vyhľadať lekára?

Zelená stolica u dieťaťa

Prvá stolica novorodenca sa označuje ako smolka, je čierna, čierno - zelená, lepkavá. Mení sa počas nasledujúcich dní, keď sa začne dieťa kŕmiť. Neskôr je teda stolica dieťaťa zelená, zeleno hnedá, neskôr môže byť aj žltá až žlto - oranžová.

Frekvencia vyprázdňovania malého bábätka je niekoľkokrát za deň. Avšak, existujú aj detičky, ktoré sa vyprázdňujú raz za týždeň. Ak dieťa nemá iné príznaky ochorenia, tak menej častá stolica nie je dôvodom na obavy.

Stolica počas obdobia dojčenia je

  • kašovitá
  • zelená, žltá a v podobných odtieňoch
  • vyskytuje sa aj hlienovitá
  • páchne kyslo

Následne, ak sa dieťa začne prikrmovať tuhšou stravou, menia sa aj vlastnosti stolice. Tá je hustejšia, formovanejšia. Jej farba je svetlohnedá a pach sa začína podobať tomu ako v dospelosti. Vo veľkej miere ju ovplyvňuje to, čo dieťa jedlo.

Samozrejme, dôležité je všímať si pridružené príznaky, ako sú napríklad:

  • bolesť brucha
  • tvrdé - doskovité brucho
  • napínanie na vracanie, vracanie
  • hnačka, ktorá pretrváva
  • zápcha
  • krv v stolici
  • neprospievanie
  • úbytok hmotnosti
  • zmena farby a konzistencie

Záverečné zhrnutie

Voda a dostatočná hydratácia sú kľúčové pre správnu konzistenciu stolice a činnosť trávenia. Nedostatok vody v tele spôsobuje, že je stolica suchá a tvrdá. To vedie k zápche a k problémom pri vyprázdňovaní. 

Strava má významný vplyv na farbu stolice. Sú potraviny, ako napríklad čučoriedky, červená repa či kapusta, ktoré dočasne menia farbu stolice, bez toho aby to signalizovalo zdravotný problém.

Dôležité je tiež uvedomiť si vplyv črevnej mikroflóry na trávenie. Narušenie môže spôsobiť zmenu farby, konzistencie i zápachu. Ak sú zmeny spojené s neustálymi ťažkosťami a pridruženými prejavmi, bolesťou či so zmenami defekačných návykov odporúčame vyhľadať odborné vyšetrenie.

Pravidelné sledovanie však môže odhaliť zmeny, ktoré by mohli vyžadovať odbornú pozornosť. 

Frekvencia vyprázdňovania stolice  sa líši od človeka k človeku. Bežne od troch za deň až po tri za týždeň. Dôležitejšia nie je ani tak frekvencia, ako konzistencia a tvrdosť. 

Priemerný čas vyprázdňovania je 12 sekúnd. Zaujímavosťou je, že táto doba je konzistentná naprieč rôznymi druhmi cicavcov, a to bez ohľadu na veľkosť tela. 

Ďalším dôležitým faktorom pri vyprázdňovaní je poloha. Štúdia z marca 2019 ukázala, že použitie stoličky pod nohy na dosiahnutie drepu uľahčuje vyprázdnenie a zmierňuje pocit zápchy. 

Neprirodzene zapáchajúca stolica môže značiť ochorenie, ako je napríklad Crohnova choroba, celiakia či pankreatitída.

Test zo stolice

Krátky kvíz z informácií uvedených v článku.

Video o stolici

fzdieľaj na Facebooku

Zaujímavé zdroje informácií

  • solen.cz - Funkčné črevné poruchy a ich liečba
  • solen.sk - Manažment obstipácie v ambulanciivšeobecného lekára pre dospelých
  • webmd.com - Diarrhea
  • healthline.com - Why Do I Have Hard Bowel Movements and How Do I Treat It?
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!

Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →

Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.

Odporúčané