- wikiskripta.eu - diagnostika porúch a bolesti prehĺtania
- zbynekmlcoch.cz - informácie o odynofágii
Bolesť pri prehĺtaní? Čo je príčinou dlhodobej i jednostrannej bolesti
Ako častý príznak zápalového ochorenia v ústnej dutine, dýchacích cestách, ale aj v tráviacej sústave. Okrem zápalu sa vyskytuje aj pri onkologických procesoch. Menej vážna príčina môže byť kŕč pažeráka alebo jeho psychogénne stiahnutie. Rôznorodosť príčin a výskyt počas dlhšej doby vyžaduje odborné vyšetrenie.
Bolesť pri prehĺtaní je niekedy spojená aj s vyžarovaním bolesti do ucha. Pri prehltnutí môže vzniknúť bolesť na hrudníku. Dôvodom je spoločná inervácia týchto častí alebo blízke uloženie susedných štruktúr.
Zápal v ústnej dutine a dýchacích ciest
Bolestivé prehĺtanie vo väčšine prípadov súvisí s bolesťou v krku a ochoreniami infekčného pôvodu. To sú napríklad angína alebo laryngitída. Vo väčšine prípadov je pridružený aj kašeľ.
Pri laryngitíde a s ním aj zápale hlasiviek je okrem bolestivého prehĺtania možné pozorovať aj symptómy ako suchý a neproduktívny kašeľ, bolesť v krku, zachrípnutie, prípadne stratu hlasu, zvýšenie telesnej teploty. Neskôr aj vlhký kašeľ a vykašliavanie hlienu.
Podobne sa prejavuje aj chronický zápal nosohltanovej mandle, chronický zápal prínosových dutín. Bolesť hrdla pri prehĺtaní a na jednej strane je príznakom aj predĺženého styloidného výbežku. Vtedy je cítiť aj bolesť pri pohybe hlavy.
Príklady iných zápalov:
- zápal hltanu, čiže faryngitída,
- zápal pažeráka, ezofagitída,
- zápal hrtanovej príklopky, teda epiglotitída,
- príušnice alebo aj parotitída, čiže zápal slinnej žľazy.
Zápal krčných mandlí
Tonzilitída je bakteriálneho, ale aj vírusového pôvodu. Je to pomenovanie pre zápal podnebných, teda krčných mandlí. Je sprevádzaná silnými bolesťami v krku a škriabaním v hrdle. Bolesť mandlí je zhoršená pri prehĺtaní (pregĺganí),a to i slín, tekutín či jedla.
Zápal môže byť jednostranný, a vtedy je i bolesť hrdla pri prehĺtaní jednostranná.
Bolesť pri prehĺtaní a ostatné ochorenia
Bolesť pri prehĺtaní je možné cítiť aj pri refluxovej chorobe pažeráka. Žalúdočná šťava sa pri tomto ochorení vracia do pažeráka. To je spojené s pálením záhy (pyrózou).
Niekedy sa stáva, že okrem bolestivosti pri prehĺtaní (ide o príznak zvaný dysfagia) je prítomný aj pocit uviaznutia sústa pri jedle v hrdle. V niektorých prípadoch ide o neurologické ochorenie. Čítajte tiež - Poruchy prehĺtania: Prečo ostáva jedlo v krku a nedá sa prehltnúť?
Pocit cudzieho telesa v krku, niekedy opisovaná aj ako pocit gule, hrče, sústa jedla v krku, spôsobuje aj psychogénne stiahnutie svalstva pažeráka. Odborne sa označuje aj pojmom globus hystericus.
Bolesť pri prehĺtaní môže byť spôsobená aj pažerákovým divertikulom. Toto rozšírenie vytvorí slepo ukončenú dutinu. Tá sťažuje prechod sústa do žalúdka. Pridružuje sa aj bolesť na hrudi, zápach z úst.
Podobne, bolesť sa vyskytuje aj pri zúžení pažeráka. Zúženie je dôsledkom viacerých príčin. Pri vredovej chorobe a pri zjazvovaní steny, keď sa po poškodení steny pažeráka pôvodné tkanivo nahrádza nefunkčnou jazvou.
Príčiny môžu byť aj neurologické, napríklad achalázia pažeráka, ale aj pri útlaku z vonka. Ten sa vytvorí, napr. pri ochoreniach štítnej žľazy, prištítnych teliesok, rakovine pľúc, zväčšení uzlín v hrudníku, nádoroch a iných.
Príkladom je aj kŕč pažeráka. Inak sa dá nájsť aj pod názvom difúzny ezofágový spazmus. Dochádza pri ňom ku kŕču, stiahnutiu svaloviny pažeráka. Ten môže byť následkom príjmu príliš studenej či horúcej stravy, niekedy pri prehltnutí väčšieho sústa, keď pri prehĺtaní vznikne bolesť pažeráka.
Vyskytuje sa aj ako jeden zo symptómov ochorení, ktoré nesúvisia priamo s ústnou dutinou alebo hornými dýchacími cestami. Napríklad syfilis, keď vzniká syfilická angína. Ale prejavuje sa aj na rôznych iných slizniciach.
Onkologické ochorenia a bolesť pri prehĺtaní
Veľakrát je spojená s nádormi hlavy a krku, pažeráka či hrtana. Všímame si, či sú prítomné i ďalšie príznaky okrem bolestivého prehĺtania, napr. chrapot, zápach z úst, porušený kožný kryt, váhový úbytok, celková slabosť, ťažkosti s dýchaním a iné.
Dlhotrvajúca bolesť môže značiť onkologický proces.
V týchto prípadoch je prítomná dlhodobá bolesť, človek môže mať pocit, ako keby mu v hrdle uviazlo nejaké neprežuté sústo jedla. V rámci rakoviny ústnej dutiny je možné nájsť nádory na jazyku, mandliach alebo slinných žľazách.
Nádorové ochorenia sa vyskytujú častejšie u rizikových skupinách. Medzi tie patria najmä fajčiari. Niektoré HPV vírusy majú nádorový potenciál, napr. HPV 16 a nachádzame ho často u pacientov so zhubným nádorom nosohltana.
Pri týchto nádorových ochoreniach alebo formách rakoviny v ústnej dutine, hrtanu či pažeráku je dôležitá rýchla diagnostika a odstránenie nádoru. Práve preto nemožno dlhodobejšie bolesti pri prehĺtaní nikdy zanedbať.
Video o ťažkostiach pri prehĺtaní
Choroby s príznakom "Bolesti pri prehĺtaní"
- Adenovírusová infekcia
- Angína - tonzilitída, zapálené mandle
- Sjögrenov syndróm
- Soor - múčnivka, žabka
- Záškrt - Diftéria
- Crohnova choroba - Morbus Crohn
- Epiglotitída
- Refluxná choroba pažeráka - GERD, reflux, pálenie záhy
- Infekčná mononukleóza
- Mumps - zápal príušných žliaz
- Nádcha
- Opar - Herpes
- Rakovina hrtana
- Rakovina pažeráka
- Rakovina štítnej žľazy
- Rakovina ústnej dutiny, pier a jazyka
- Rakovina žalúdka
- Syfilis - Lues
- Zápal pažeráka
- Struma - zväčšená štítna žľaza
Zaujímavé zdroje informácií
Súvisiace
Ste doktor, či zdravotník? Zviditeľnite sa a zdieľajte skúsenosti!
Vytvorte si vlastný blog na Zdravoteka.sk, ktorú číta 620 000 ľudí mesačne. Napíšte nám →